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    1. 출산휴가, 병원에서 가장 조심해야 할 인사관리 포인트

      등록일 : 2026-02-12


      1. A라는 병원의 원장님이 있다고 해볼게요. 간호사 한 분이 임신 소식을 전하며 출산휴가를 신청했습니다. 원장님은 축하하며 "물론이죠, 당연히 쉬셔야죠"라고 답했지만, 막상 행정실장에게 물어보니 "90일 중 60일만 병원에서 지급하면 되고, 나머지는 고용보험에서 나온다"는 말을 듣고 혼란스러웠습니다. 그런데 더 큰 문제는, 그 간호사가 쉬는 동안 대체인력을 구해야 하는데 언제부터 채용공고를 내야 하는지, 출산휴가 중 연차는 어떻게 계산되는지 등 실무적인 질문들이 꼬리에 꼬리를 물고 이어졌다는 거예요.

        솔직히 말해서, 출산휴가는 법으로 정해진 제도이지만 실제 운영은 생각보다 복잡합니다. 특히 병원처럼 인력운영이 빠듯한 곳에서는 더욱 그렇죠. 오늘은 출산휴가 제도를 병원 행정관리자 입장에서 어떻게 이해하고 준비해야 하는지, 실무 중심으로 정리해보려고 합니다.


      2. 출산휴가, 법적으로 꼭 알아야 할 기본 사항


        출산전후휴가는 근로기준법에 따라 임신한 여성 근로자에게 출산 전후를 합쳐 90일의 휴가를 부여해야 합니다. 이 중 출산 후에 최소 45일 이상을 배치해야 하고요. 쌍둥이 이상의 다태아를 임신한 경우에는 120일로 늘어납니다.

        그런데 말이죠, 이게 참 어려운 게, 90일 전부를 병원에서 급여로 지급해야 하는 건 아니라는 점입니다. 최초 60일은 병원이 통상임금을 지급하고, 나머지 30일(다태아는 75일)은 고용보험에서 출산전후휴가 급여로 지원됩니다. 다만 우선지원대상기업(중소기업)에 해당하는 병원이라면, 최초 60일분도 고용보험에서 일부 또는 전액을 지원받을 수 있어요.


        배우자 출산전후휴가도 함께 챙기세요

        의외였던 점은, 최근 법 개정으로 남성 근로자의 배우자 출산휴가 명칭이 '배우자 출산전후휴가'로 바뀌었다는 겁니다. 출산 예정일 50일 전부터 사용할 수 있도록 유연성이 높아졌고, 임신 중인 배우자를 둔 근로자도 육아휴직을 사용할 수 있게 되었습니다. 병원에 남성 직원이 있다면, 이 부분도 미리 안내해두는 것이 좋습니다. 갑작스러운 신청에 당황하지 않으려면요.


      3. 출산휴가 중 급여 계산, 실수하기 쉬운 포인트


        출산휴가 급여 계산에서 가장 많이 헷갈리는 부분은 '통상임금' 기준입니다. 기본급만 지급하면 되는 게 아니라, 정기적·일률적·고정적으로 지급되는 수당까지 포함해야 해요. 야간수당이나 특근수당처럼 실제 근무에 따라 변동되는 수당은 제외되지만, 직책수당이나 식대처럼 매월 고정 지급되는 항목은 포함됩니다.

        사실상, 병원마다 급여체계가 다르기 때문에 어떤 수당을 포함해야 하는지 판단이 어려울 수 있습니다. 특히 임금명세서를 제대로 작성하지 않았거나, 통상임금 계산 기준이 명확하지 않은 경우 나중에 분쟁의 소지가 됩니다.


        출산휴가 중 퇴직금과 연차는 어떻게 되나요?

        출산휴가 기간은 근속기간에 포함됩니다. 따라서 퇴직금 산정 시 해당 기간도 당연히 계산에 들어가야 하고, 연차휴가 발생 기준일 계산에도 영향을 줍니다. 다만 출산휴가 기간 동안은 실제 근로를 하지 않았기 때문에, 월차나 연차 사용 일수 계산 시에는 별도로 고려해야 할 부분들이 있습니다. 이런 세부사항들을 놓치면, 나중에 근로자와의 신뢰 문제로 이어질 수 있어요.


      4. 출산휴가, 병원 운영과 함께 준비하는 방법


        출산휴가를 신청받으면, 병원 입장에서는 즉시 대체인력 문제를 고민하게 됩니다. 간호사 한 명이 3개월간 공백이 생기는 건 작은 문제가 아니니까요. 그런데 이때 활용할 수 있는 제도가 바로 '출산육아기 고용안정 장려금'입니다. 출산전후휴가를 시작하기 전 2개월 이내에 대체인력을 고용하면, 정부 지원을 받을 수 있어요. 연이어 육아휴직을 사용하는 경우에도 동일하게 적용됩니다.

        이 제도를 활용하면 인건비 부담을 조금이나마 덜 수 있고, 동시에 출산휴가를 사용하는 근로자도 안심하고 쉴 수 있는 환경을 만들 수 있습니다. 다만 장려금 신청 절차나 요건이 까다로울 수 있으니, 미리 고용노동부나 고용보험 홈페이지에서 확인해두는 것이 좋습니다.


        제가 운영 과정에서 느낀 건데요, 출산휴가 같은 법정 제도는 단순히 '법을 지키는 것'을 넘어서 병원의 인사관리 시스템 전체를 점검할 기회가 된다는 점입니다. 임금 계산, 근로계약서, 휴가관리, 4대보험 신고 등 모든 영역이 연결되어 있기 때문이죠. 그래서 출산휴가 하나를 제대로 처리하려면, 인사관리 전반에 대한 체계가 잡혀 있어야 합니다.

        인사헬퍼를 처음 접했을 때 가장 인상 깊었던 부분이 바로 이 지점이었어요. 출산휴가 신청부터 급여 계산, 대체인력 관리, 복직 후 연차 정산까지 하나의 시스템 안에서 자동으로 연결되더라고요. 특히 통상임금 계산이나 출산전후휴가 급여 산정 같은 복잡한 부분을 AI 기능이 지원해주니, 실수 없이 정확하게 처리할 수 있었습니다. 게다가 전자계약 방식으로 출산휴가 신청서나 복직 관련 서류를 주고받을 수 있어서, 서류 분실 걱정도 없고 언제든 조회가 가능하다는 점도 큰 장점이었습니다.

        무엇보다 노무사가 직접 설계하고 운영하는 시스템이라는 점에서, 법률적인 부분까지 신경 쓸 수 있다는 안심감이 있었어요. IT서비스와 노무 법률자문을 함께 받을 수 있다는 건, 병원처럼 인사관리 전담 인력이 부족한 곳에서는 정말 큰 도움이 됩니다.


        참고문서
        행정해석 - 출산휴가 및 육아휴직을 사용한 근로자의 퇴직금 산정

        행정해석 - 출산휴가기간 중 지급받지 못한 급여의 체당금 가능여부

        인사헬퍼 블로그 - 출산휴가기간 월급(유급) 계산하는 2가지 방법

        인사헬퍼 블로그 - 출산휴가 제도의 이해와 효율적인 인사관리 방안

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        이 글의 일부 내용은 AI의 도움을 받아 작성되었으며, 일부 불확실한 내용이나 환각(hallucination)이 포함되어 있을 수 있습니다. 실제 인사관리 결정을 내리시기 전에는 반드시 노무 전문가의 검토와 확인을 거치시기 바랍니다.


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